Ha érik az árpa… a szemen
A szemárpa igen gyakori „betegség”, bárkinél előfordulhat, és önmagában a látást nem veszélyezteti. Minél hamarabb elkezdődik az olykor kellemetlen, borsónyi, mogyorónyi duzzanat kezelése, annál valószínűbb, hogy nem lesz szükség műtétre. Népi gyógymódokat ne alkalmazzunk! Például a kamillával való borogatás sokszor kifejezetten káros – hívja fel a figyelmet dr. Hidasi Vanda szemész szakorvos.
A szemhéj mirigyei
A szemhéjban háromféle mirigy található.
1. Meibom-mirigyek
Ezek „önállóak”, faggyút termelnek, és belső mirigynek számítanak. Az általuk termelt faggyú (vagyis zsír) a könnyfilm elengedhetetlen része, hiszen a zsír/faggyú/olaj akadályozza meg a vizes réteg elpárolgását a könnyből. Úgy „úszik” a vizes réteg tetején, mint a húsleves tetején a szép sárga zsiradékcseppek. Ha ez hiányzik, a vizes réteg nagyon gyorsan elpárolog, azaz a szem kiszárad, elfárad.
2. Moll-mirigyek
Ezek a módosult verejtékmirigyek
3. Zeis-mirigyek
Faggyúszerű váladékot termelnek.
A két utóbbi (a Zeis-mirigyek és a Moll-mirigyek úgynevezett külső mirigyek) a szempillák szőrtüszőjébe nyílik, csakúgy, mint bármilyen emberi szőrzet esetén.
Minden mirigy elzáródhat vagy befertőződhet bárhol, bármikor. Így tehát a szemhéj mirigyei is.
Mi az árpa?
Az orvostudomány két formáját különbözteti meg, bár a kettő élesen nem választható szét.
Hordeolum árpa
A külső mirigyek (Zeis- és Moll-mirigyek) vagy a belső mirigy (Meibom) akut gyulladását (kialakult kis tályog), azaz fertőzését jelenti. A kórokozó általában a Staphylococcus aureus nevű baktérium, ami az orrban előszeretettel tanyázik. Ez esetben általában az egész szemhéj megduzzad, vörös és fájdalmas. A fájdalom különösen egy érzékeny hely megnyomásakor jelentkezik a szemhéjon (tehát lokalizált fájdalmat okoz). Olyan, mint egy pattanás a bőrön. Néhány nap múlva gennyes tályog képződhet. Kifakadásakor a fájdalom mérséklődik. A gyakoribb a Meibom-mirigyekhez köthető úgynevezett belső árpa; a Zeis- és Moll-mirigyekből kiinduló külső árpa ritkábban fordul elő.
Kezelése:
- antibiotikumos kenőccsel és/vagy szemcseppel
- párakötés (dunszt) a beolvadásig, vagyis kifakadásig. Párakötés: antibiotikum- vagy antibiotikum- és szteroidtartalmú kenőcs kerül bőven a szemrésbe és a szemhéjra. A szemet csukva kell tartani, rá nedves vattapogácsa kerül, ezt fóliával szükséges lezárni. Akik dolgoznak, éjszakára tegyék föl, akik nem, azok egész napra, és mindennap cseréljék, nagyjából öt napon át.
- ha spontán nem ürül ki, a szemorvos rést nyit rajta, és kiüríti, utána párakötést és/vagy antibiotikumos kenőcsöt vagy szemcseppet alkalmaz.
Chalazion, a jégárpa
A Meibom-mirigyek elzáródása miatt alakul ki, amelynek következtében a mirigy által tovább termelt faggyú felhalmozódik. Átalakulhat hordeolummá. Lassan fejlődik ki, enyhe szemhéjpírtól eltekintve más panaszt a legtöbb esetben nem is okoz. Általában gyulladásmentes környezetben éles határú borsónyi-mogyorónyi nagyságú dudor jelentkezik valamelyik szemhéjon – jellemzően a szemhéj közepe körül. A szemhéjat lenyomhatja, eltakarva a pupilla egy részét, illetve nyomhatja a szaruhártyát, ami annak szabálytalan felületét idézi elő, így a beteg látásromlásként élheti meg. A jégárpa magától is kiürülhet.
Kezelése:
- sokszor magától meggyógyul
- ha nem, antibiotikumos és szteroidos kenőcs és/vagy szemcsepp alkalmazható;
- ha végképp nem, műtéti beavatkozásra van szükség: egy kellemetlen, de nem fájdalmas injekció beadása után a szemorvos általában belülről megnyitja, kiüríti, tokját eltávolítja. Kívülről semmi sem látszik, legfeljebb egy kis bevérzés a szemhéjon az injekció nyomán, ami pár nap alatt fölszívódik.
A Moll-féle mirigyek elzáródásos cisztái: rendszerint az alsó szemhéj szélen található kis piros „dudorok” a szempillák között. Szúró érzést okozhatnak. Kezelésük kiszúrással vagy kinyomással történhet.
Mi okozhatja a szemárpát?
Több tényező is – tájékoztat dr. Hidasi Vanda szemész. Ha az árpa sokszor ismétlődik, hátterében cukorbetegség állhat, vagy – főleg gyerekeknél – gyakori a felső légúti megbetegedés. Éppen ezért alapos kivizsgálásra van szükség. A nem higiénikus munkahely is kiválthatja. Ha sokszor nyúlunk a szemünkhöz, főleg koszos kézzel piszkáljuk, sokszor mi magunk is felelősek lehetünk kialakulásáért.
Kontaktlencsések, figyelem! Amíg az árpa meg nem gyógyul, addig kontaktlencsét természetesen nem szabad viselni!
Kapcsolódó cikkeink:
Bejelentkezés
Új fiók létrehozása